夏季户外急救

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夏季是旅游旺季，然而，旅途当中不确定因素较多，环境的改变和潜藏的危险都有可能使得游客感染疾病或受到伤害，旅途患病的应急处理知识是出门旅游的必备常识。

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1.晕倒昏厥

　　千万不要随意搬动患者，应该首先观察其心跳和呼吸是否异常。如果发现心跳、呼吸正常，可轻拍患者并大声呼唤使其清醒。如果没有反应则说明情况比较复杂，应使患者头部偏向一侧并稍微放低，采取后仰头姿势，然后采取人工呼吸和心脏按摩的方法进行急救。

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2.关节扭伤

　　关节不慎扭伤后，切忌立即搓揉按摩，应当立即用冷水或冰块冷敷１５分钟，然后用手帕或者绷带扎紧扭伤部位，也可就地取材，用活血、散瘀的中药外敷包扎，争取及早康复。

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3.急性肠胃炎

　　由于旅途中饮水或食物不洁净，极易引起各种肠道疾病。如果出现呕吐、腹泻和剧烈的腹痛症状，同伴应当立即将其送入附近的医院进行救治，并将其呕吐物按防疫要求进行处理，以防传播扩散。

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4.心源性哮喘

　　奔波劳累很容易诱发或加重心源性哮喘的急性发作。病人应当首先采取半卧位，并用布带轮流扎紧患者四肢中的三肢，每隔五分钟一次，可减少进入心脏的血流量，减轻心脏的负担。

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5.胰腺炎

　　有些游客习惯于走到哪里就吃到哪里，暴饮暴食而诱发胰腺炎。发病后，应当严格控制饮食和饮水。然后，用拇指或者食指压迫足三里、合谷等穴位以减缓疼痛，缓解病情。如果情况比较严重，则应尽快送入医院救治。

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1. 中暑的急救

　　夏天是户外活动较多的季节，爱往野外跑的朋友，该不会不知道”中暑”这回事的危险性吧？ 一般人眼中，所有因体温过高而引起的不适都叫中暑，其实这种因体温过高引发的不适分为两种，各有不同处理要点：

　　a. 中暑 成因： 因环境高热多湿，体温不能正常的由排汗发散，因而急升，损害脑细胞引起。 能看到的症状： 皮肤干热发红，头痛作呕兼口干，小便量少，呼吸浅速，脉强而快，体温很高，最后患者会神志不清昏倒（这时患者的血压会急升，原因是红血球的带氧功能因过热而低下，血氧不足但血量却仍足够，身体只好命令血压加高来维持血氧含量） 处理： 把患者移到清凉的地方，平卧，给他降温（可以脱去患者一些衣物，用湿毛巾或冰给他抹身，扇凉等，但小心别反令患者冷病了）。若患者清醒，可以给他饮一些清水，但不要给热饮或刺激品如咖啡等；同时可用藿香正气水、清凉油、十滴水、人丹等解暑。 昏迷者针刺人中、十宜穴。 送往医院诊治

　　b. 热衰竭 成因： 因天气炎热大量出汗，令身体缺少水和盐因而虚脱。（其实是休克的一种） 能看到的征状： 疲倦虚弱，皮肤湿冷苍白（这是最大的不同），脉速而弱，头痛头晕兼作呕，情绪不安，昏厥。 （患者因失水，血压下降，血不能带足够的氧到脑部，所以用救昏迷的方法有效） 处理： 移患者到阴凉地方，抹身降温（同中暑） 让患者平卧，垫高双脚 如清醒没呕吐，每１５分钟给患者喝淡盐水一杯，共喝两杯。 送院治疗 　 注意：别给昏倒的患者灌饮任何东西，以免呛倒患者或液体入了肺，那就更麻烦。 预防: 盛夏期间做好防暑降温工作，教室应开窗使空气流通，地面经常洒水，设遮阳窗帘等。 合理安排作息时间，不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动。加强个人防护，戴遮阳帽、饮消暑饮料。 有头痛、心慌时应立即到阴凉处休息、饮水。

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2. 中暑急救五字诀

　　在夏季，由于环境温度过高，空气湿度大，体内余热难以散发，热量越积越多，导致体温调节中枢失控而发生中暑。牢记以下五字诀，发现中暑者时，可急时救治：
　　一、移。迅速将病人移至阴凉、通风的地方，同时垫高头部，解开衣裤，以利呼吸和散热。

　　二、敷。可用冷水毛巾敷头部，或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等 处。

　　三、促。将病人置于4℃水中，并按摩四肢皮肤，使皮肤血管扩张，加速血液循环，促进散热。待肛门温度降至38℃，可停止降温。

　　四、浸。将患者躯体呈45度浸在18℃左右井水中，以浸没乳头为度。老年人、体弱者和心血管病患者，水温过低不能耐受。

　　五、擦。四个人同时用毛巾擦浸在水中的患者身体四周，把皮肤擦红，一般擦15—30分钟左右，即可把体温降至37—38℃，大脑未受严重损害者多能迅速清醒。

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3. 日射病急救法

　　在海滨、登山或在炎热的夏天进行运动时，由于在阳光下暴晒过久，头部缺少防护，突然发生高烧、耳鸣、恶心、头痛、呕吐、昏睡、怕光刺激等现象，这便是日射病。严重的日射病也能致死，千万不可粗心大意，应采取紧急处理。

　　急救措施:

　　1.轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息，解开衣扣，腰带，敞开上衣。可服十滴水、仁丹等防治中暑的药品。

　　2.如果患者的体温持续上升时，有条件可以澡盆中用温水浸泡下半身，并用湿毛巾擦浴上半身。

　　3.如果患者出现意识不清或痉挛，这时应取昏迷体位。在通知急救中心的同时，注意保证呼吸道畅通。

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注意事项:

　　1.作为降温手段，也可用酒精擦身体并吹电扇，可以达到降温的目的。但是，采取这种方法降温较快，医生不在现场时，最好不要使用。

　　2.有人症状稍有见轻又参加运动，应多加注意，防止再一次得日射病。

　　3.与日射病相近似的还有一种热射病。这是由在炎热的天气作业或旅游，由于过量的热积聚所致。其症状是皮肤干热无汗，体温高达42℃，疲乏、头痛、头晕、尿频、颜色发红、步态不稳、瞌睡或昏睡。二者的原因有些差别，但急救措施完全相同。

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4. 热痉挛急救法

　　在工厂等热而湿度高的地方，长时间地工作，有时会突然脸色发青，感到头痛、恶心、头晕并发生痉挛，这叫热痉挛。对这种病如不及时处理，会进一步发展，以至于意识消失，最后死亡。

　　急救措施:

　　1.轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息，解开衣扣，腰带，敞开上衣，然后再喝些凉开水或盐水。

　　2.如意识丧失，痉挛剧烈，应让患者取昏迷体位（侧卧，头向后仰），保证呼吸道畅通，同时快速通知急救中心。

　　3.如虚脱者苏醒，也应抬送医院，严禁让患者自立行走，更禁用阿托品以及催眠、镇静等药物。 注意事项: 1）让热痉挛的患者喝凉的盐水，是简单有效的方法（一杯水中加一匙盐）。由于热痉挛时大量出汗，身体丢失很多水和盐分，血液浓缩，循环不良。这时，盐水是救命水，应当立即补充。 2.）热痉挛常与日射病混同。但本病的显著特点是皮肤粘湿，体温不高。其处理多少与日射病有些不同，一定要加以区别。而且凡长时间在温度高的环境中劳动时，都应多喝盐水，预防发病。3）如有条件，可给轻度患者服用仁丹、十滴水或霍香正气水等药品。

eason

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